Kan man ta pcr test

Helsemyndighetene tilbyr testing for å sjekke ifall man er smittet från koronaviruset SARS-Cov-2, ofte vid egne teststasjoner. Etter at prøvematerialet er hentet tillsammans med enstaka pinne inom halsen og/eller nesen, blir prøven analysert inom detta vilket heter enstaka PCR-test.

Noen hevder at PCR-testene gir positivt testresultat også for personer likt ikke er smittet tillsammans viruset, og at smittetallene myndighetene opererer tillsammans dermed er for høye.

1. Hvordan virker PCR-testen?

PCR-testen bekrefter alternativt avkrefter korona ved å lete etter virusets arvestoff.

Hvordan virker PCR-testen? PCR-testen bekrefter eller avkrefter korona ved å lete etter virusets arvestoff

PCR står for Polymerase Chain Reaction. Siden koronaviruset äger et arvestoff kalt RNA, må dette omgjøres til DNA først. Da heter metoden Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction.

Metoden brukes også for å påvise andre sykdommer, og er ikke ny.

Når prøven er tatt fra nese og hals, sendes den til et laboratorium for å bli analysert. Der blir cellene inom prøven renset og åpnet, og man sitter igjen tillsammans med enstaka blank væske.

Hvis detta er arvestoff fra viruset inom prøven, finnes dette nå inom den blanke væsken. Deretter kjøres væsken gjennom enstaka PCR. detta foregår inom enstaka slags kopimaskin. Maskinen förmå lage milliarder från kopier från virusets arveanlegg.

Metoden gjennomføres inom omganger, kalt sykluser. For hver syklus fordobles genmaterialet.

Før prøvene settes inom maskinen blandes dem tillsammans enstaka reagensblanding likt inneholder detta såsom trengs for å kopiere et gen.

Blandingen består blant annet från ett primer, likt er laget spesielt for å matche akkurat detta viruset man leter etter. inom tillegg inneholder den enstaka «farge» likt forsterkes for hver gang genene kopieres.

Da heter metoden Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction

Fargen er usynlig for detta blotte øyet, dock maskinen ser den.

Metoden skiller ikke mellom intakt virus og kvarlevor från virus.

Det vil si at man är kapabel ett fåtal et positivt svar, selv ifall detta er lenge siden man fikk förälskad inom kroppen. ett positiv prøve sier altså ikke noe angående hvorvidt man er syk alternativt er smittsom for andre – bare at man äger viruset, alternativt kvarlevor från detta, inom kroppen.

2.

Hva betyr Ct-verdi?

Hvis detta er mye virus inom prøven kommer resultatet fortere. Hvis detta er lite virus tar detta lenger tidsperiod. Dette angis inom Ct-verdier.

Ct står for «cycle threshold». Enkelt forklart sier Ct-verdien hvor mange sykluser man kjører før man får et positivt konsekvens.

Hvis prøven inneholder mye virus, trenger ikke maskinen å kjøre därför mange sykluser før viruset kunna påvises.

Der findes også andre måder at undersøge for en mikroorganisme eller virus – man kan fx forsøge at få den til at vokse frem i en prøve på et laboratorie, det kaldes også at

Da blir Ct-verdien alger. Hvis prøven inneholder lite virus tar detta flere sykluser før man förmå påvise viruset, og Ct-verdien blir høyere. negativ prøver får ingen Ct-verdi.

Når man besitter testet seg for korona og får svar vid PCR-testen sin, får man normalt ikke oppgitt Ct-verdien. Svaret oppgis inom «påvist» og «ikke påvist».

3.

Hvor mange sykluser kjører PCR-maskinene?

Dette varierer mellom ulike tester og laboratorier.

Fire forskere og leger ved Universitetssykehuset inom Nord-Norge (UNN) skriver inom et innlegg inom Tidsskrift for Den norske legeforening at dem kjører 40 sykluser når dem tester for koronaviruset. Alle syklusene kjøres ferdig før man leser från resultatet, selv angående resultatet kommer raskere.

Det betyr ikke at alle prøver liksom gir utslag før maskinen er ferdig, automatisk blir regnet liksom positiv.

Forskerne og legene vid UNN skriver at alle tester tillsammans ett Ct-verdi over 37 hos dem regnes liksom «inkonklusiv», og man blir bedt angående å ta enstaka fräsch prøve.

På pandemilaboratoriet for SARS-CoV-2 vid Oslo universitetssykehus (OUS) kjører dem hver prøve inom 45 sykluser. Alle tester tillsammans Ct-verdi over 35 analyseres ifall igjen.

detta forteller Regine Barlinn, vilket er virolog og medisinsk ansvarlig for laboratoriet, til

4.

Fra torsdag den 1

är kapabel Ct-verdien bli for høy?

Høy Ct-verdi betyr altså at maskinen trenger mange runder før den kunna påvise virus-RNA inom prøven. detta kunna bety at prøven inneholder mindre mengder virus.

At Ct-verdien er høy betyr ikke at testen äger slått ut vid andre typer bakterier alternativt virus enn koronaviruset. Arvestoffet vilket kjennetegner korona er unikt og konstant, og PCR-teknologien går ut vid å finne detta liksom er unikt inom arvematerialet til akkurat detta viruset alternativt bakterien man leter etter.

Hvis Ct-verdien blir veldig høy, är kapabel detta imidlertid bety at detta er noe galt tillsammans med prøven.

Jo flere sykluser, dess større er sjansen for falske positiv signaler.

Anne Spurkland er professor inom molekylær läran om immunsystemet vid Universitetet inom Oslo.

Siden koronaviruset har et arvestoff kalt RNA, må dette omgjøres til DNA først

Hun besitter jobbet tillsammans med PCR-tester inom ett årrekke, og besitter også designet tester selv.

– Jeg mener generelt at testresultater tillsammans enstaka sålunda høy Ct-verdi vilket 40 er ubrukelige. Hvis man kommer således langt ut inom syklusene før man ser ett eksponentiell vekst från PCR-produktet, er detta høyst sannsynlig at dette bare er støy.

dock et slikt konsekvens vil nok heller aldri bli regnet likt positivt, forklarer Spurkland.

Regine Barlinn ved OUS sier at dem bare gir ut resultatet inom enten «påvist» alternativt «ikke påvist». Hun vil ikke gi et eksakt svar vid hvilken Ct-verdi likt regnes likt «for høy» hos dem:

– oss besitter ikke enstaka fast grense, dock analyserer alle tester tillsammans med Ct-verdi over 35 angående igjen tillsammans med annen ekstraksjonsmetode.

Hvis kurvene ser fine ut, kunna oss godta verdier over det.

I tillegg til Ct-verdier, tolkes også nemlig kurvene vilket maskinen skriver ut. Kurvene är kapabel fortelle angående detta er funnet virus inom prøven alternativt ikke.

Ifølge Barlinn gjøres detta også ett övervakning vilket sier ifall reaksjonene äger gått sann for seg.

Ved usikre resultater analyseres prøven vid nytt. detta kunna også bli bedt angående ett färsk prøve.

5. Hva er forskjellen vid falsk positiv og ikke smittsom?

Det er ulike utfordringer tillsammans PCR-testene. Spesielt to domstol er ofte nevnt:

• Testene kunna gi feil utfall – og ett sektion er spesielt opptatt från at man kunna ett fåtal falske positiv resultater.

  Falsk positiv betyr å ett fåtal et positivt svar vid ett prøve, selv angående man egentlig ikke er smittet. For eksempel ved at detta skjer noe feil ved prøvetakingen, alternativt at analysen gir utslag selv ifall detta ikke egentlig fanns virus inom kroppen din.

• Testene er sålunda følsomme at dem är kapabel gi utslag vid små virusmengder, alternativt kvarlevor från virus.

  detta förmå bety at prøven din er ekte positiv, dock at viruset är kapabel være inaktivt alternativt inom sålunda små mengder at ni ikke er smittsom for andre.

6. Hvor massiv er faren for falske positiver?

Det finnes ständigt ett risiko for å ett fåtal falske positiv prøver. Hvor massiv risikoen er avgjøres blant annet från hvor god testen er, og hvor mange från dem testede liksom faktisk er smittet.

Professor Anne Spurkland sier at falske positiver er et marginalt bekymmer når detta gjelder koronatestene.

– Laboratoriene besitter övervakning vid dette. Man sikrer seg svært godt mot kontaminering, og ser man uregelmessigheter inom prøvene kjører man dem vid nytt.

FHI anslår nå at PCR-testen besitter ett klinisk spesifisitet vid 99, prosent. detta betyr at detta er ett veldig små sjanse for å ett fåtal et falskt positivt svar.

besitter tidligere skrevet ifall falske positiver inom denne artikkelen:

Artikkel

Er 14 från 15 positiv koronaprøver falske?

7.

Betyr høye Ct-verdier at ni ikke er smittsom?

Det korte svaret: Noen ganger, dock ikke ständigt.

Lave virusmengder inom prøven, og dermed enstaka høy Ct-verdi, är kapabel bety at ni besitter lite virus inom kroppen fordi infeksjonen er inom ferd tillsammans å vandra over.

På nettsidene sine skriver FHI at PCR-testen kunna påvise virusrester inom opptil to-tre måneder etter at personen ikke lenger er smittsom.

Men, man äger også lave virusmengder inom kroppen før infeksjonen besitter nådd toppen.

enstaka høy Ct-verdi förmå altså også bety at man er inom startfasen från infeksjonen.

Slik äger den amerikanske avisen The New York Times tegnet et typisk sykdomsforløp:

– detta er helt sann at lave Ct-verdier indikerer høye virusmengder inom prøven, og motsatt. Høy virusmengde og alger Ct-verdi kunna bety ett energisk infeksjon tillsammans med høy smittsomhet.

ett lavere mengde virus, tillsammans med høy Ct-verdi, är kapabel bety at infeksjonen er vid vei opp alternativt ned, forklarer Barlinn.

En høy Ct-verdi trenger likevel ikke bety at ett pasient besitter lite virus inom kroppen. detta kunna blant annet være at man äger fått tillsammans seg lite virus vid testpinnen, ifølge Barlinn.

UNN skriver at også lang reisevei fra prøvetaking til laboratorium är kapabel gi høye Ct-verdier.

8.

förmå man havne inom isolasjon uten at man er smittsom?

Det korte svaret vid dette er ja. detta er fordi detta er vanskelig å måle smittsomhet vid enstaka sikker måte.

– Dessverre vet oss ikke hvilken virusmengde vilket skal til for å være smittsom, sier Olav Hungnes. han er faglig ansvarlig inom FHIs seksjon for influensa og annen luftsmitte.

– enstaka pasient är kapabel äga lite virus vid stedene man tar prøven, for eksempel inom nesen alternativt halsen, dock likevel äga mye virus inom lungene og derfor være smittsom. Smittsomheten kommer også an vid hvilke antistoffer man besitter sammen tillsammans viruset inom kroppen.

Hungset forklarer at detta er vanskelig å sette ett fast grense for Ct-verdi.

detta avhenger også från hva man leter etter.

– For diagnostikk förmå detta være nyttig å finne dem minste spor från enstaka infeksjon. detta är kapabel være veldig betydelsefull inom smittesporingsarbeidet.

Samtidig er den gennemsnitlige svartid i PCR-sporet nede på 15 timer

FHI mener at man bør vurdere å ta ett fräsch test hvis prøveresultatet framstår likt usannsynlig. FHI skriver også at man bør man vurdere enstaka färsk test ved svakt positivt utfall hvis man vet äger vært syk tidligere. detta er fordi testen kunna påvise virusrester inom opptil to-tre måneder etter at man ikke lenger er smittsom:

[] flesteparten från dem tillsammans med svakt positiv PCR (ct-verdi over 33) vil være over den smittsomme perioden.

enstaka fräsch prøve til PCR og eventuelt antistoffundersøkelse förmå bidra til å avklare hvor inom sykdomsforløpet personen befinner seg.

At noen er redde for å havne inom karantene og isolasjon vid grunn från høye Ct-verdier er misforstått, synes immunolog Anne Spurkland. Hun kaller fokuset vid Ct-verdier «en millimeterpresisjon vid et sted detta ikke spiller noen rolle».

– Høye Ct-verdier kunna bety at ni er over den smittsomme fasen, dock detta förmå også bety at ni er nettopp smittet.

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at du tager en PCR-test, hvis du har symptomer på coronavirus eller har en positiv hurtigtest eller selvtest

oss tar jo alle forholdsregler for å holde förälskad nede, og detta betyr også at mange usmittede må sitte inom for eksempel reisekarantene for å være vid den sikre siden. Man burde være mer redd for falske negativer, alternativt hva likt skjer når man dropper karantene vilket smitteverntiltak, sier Spurkland.

9. Er hurtigtester bedre enn PCR?

Olav Hungnes inom FHI sier at detta förmå være nyttig å äga andre og mindre følsomme metoder enn PCR-testen.

Hurtigtester er nemlig raskere, og man förmå ett fåtal testet flere vid kortere tid:

– Hurtigtestene fanger ikke opp alle dem smittede likt PCR-testene ville äga fanget opp, dock dem gir mye raskere svar. Da är kapabel man ett fåtal isolert dem likt er smittsomme tillsammans med enstaka gang.

Han forteller at dette er blitt brukt inom blant annet Slovakia og Nord-Italia.

– detta er krevende å nå alle vilket bør testes, dock detta är kapabel gi veldig god konsekvens hvis man får detta til.

Man mister altså noen från dem PCR-testen ville fanget opp, dock siden man rekker å teste sålunda mange flere, vil man totalt sett finne flere smittede, forklarer Hungnes.

Stemmer detta liksom står ifall PCR-testen inom dommen fra Portugal?

november kom detta enstaka dom inom enstaka ankedomstol inom Lisboa såsom flere nordmenn besitter vært opptatt från.

Ifølge dommen er ikke PCR-testen inom stand til, utover rimelig tvil, å påvise at ett individ er smittet från SARS-CoV

Dommen kom etter at helsemyndighetene vid Azorene hadde pålagt fire tyske turister å isolere seg inom 14 dager vid hotellrommet.

1

Bare én från dem hadde fått påvist SARS-CoV-2 ved enstaka PCR-test.

Domstolens beskrivelse från PCR-testen liksom upålitelig, äger fått sterk kritikk från medisinske eksperter. Ifølge nettstedet The Portugal News besitter eksperter kritisert dommerne for å äga handlet «uansvarlig».

Ifølge den portugisiske avisen Público mener to eksperter at dommerne fullstendig äger misforstått dem vitenskapelige artiklene dem äger lagt til grunn for dommen.

detta samme er konklusjonen til detta danske faktasjekk-nettstedet TjekDet. dem äger intervjuet ett från dem franske forskerne såsom äger vært tillsammans vid å skrive den ene artikkelen likt er lagt til grunn inom dommen.

– Vår undersøkelse konkluderer ikke ifall PCR-testenes pålitelighet, skriver Bernhard La Scola, professor inom infeksjonssykdommer ved Aix-Marseille-universitetet, inom ett e-post til TjekDet.

De franske forskerne forsøkte å dyrke virus fra positiv prøver.

Professor inom virologi ved Københavns högskola, Allan Randrup Thomsen, mener detta ser ut til at dommerne äger forvekslet smittsomhet tillsammans med infeksjon.

– Studien sier noe angående smittsomhet inom cellekulturer, dock oss vet från erfaring at detta godt förmå være prøver vilket äger smittsomt virus inom seg selv angående forskerne ikke är kapabel dyrke virus fra dem, sier denne til TjekDet.

– inom dommen blir detta et spørsmål angående at ett positiv test ikke är kapabel brukes til å fastslå at ett individ er smittet.

Dét sier ikke studien noe om.